Аднексит

Аднексит (сальпингоофорит) – это воспаление маточных труб и яичников.

Клинические проявления аднексита могут быть разными в зависимости от формы заболевания. Так, при остром аднексите возникает острая боль внизу живота, которая может сопровождаться неприятными ощущениями в позвоночнике. При хроническом аднексите проявления те же, вот только боль внизу живота возникает постепенно, носит непостоянный характер, обостряется при переохлаждениях и после психоэмоциональной нагрузки.

Аднексит снижает качество жизни, так как женщину беспокоят периодические боли внизу живота, и в 2/3 случаев приводит к развитию бесплодия.

Лечение аднексита подразумевает назначение курса антибиотиков, противовоспалительных средств и анальгетиков. Если заболевание длительно не лечить, то оно переходит в хроническую форму и в конечном итоге приводит к бесплодию.

При гнойном воспалении маточных труб и яичников в качестве метода лечения может быть выбрана лапароскопия – удаление гноя оперативным путем, при этом в очаг гнойного воспаления вводят антибиотики.

Что может привести к развитию заболевания?

По сути, аднексит представляет собой острое или хроническое воспаление придатков матки (яичников и маточных труб), причиной которого является инфекция.

Инфекционными агентами могут быть хламидии, микоплазмы, гонококки или банальные стрептококки и энтерококки. Проникать инфекция в организм может после абортов, родов или введения спирали в полость матки. Причиной заболевания является также инфицирование при половом акте.

Предрасполагающим фактором к развитию аднексита является снижение иммунитета, которое может наблюдаться в следующих случаях:

• Переохлаждение.
• Стресс и психоэмоциональное перенапряжение.
• Чрезмерная физическая активность (перегрузка).
• Голодание
• ВИЧ-инфекции
• Тяжелые системные заболевания в стадии декомпенсации (сердечная, легочная, почечная недостаточности и так далее).

Как развивается воспаление при аднексите?

В маточных трубах и яичниках появляется инфекционный агент, способный выделять вещества, которые разрушают нормальные ткани маточной трубы и яичника и приводят к воспалению этих органов.

Появление инфекционного агента в придатках матки может наблюдаться: - При проникновении инфекции восходящим путем из влагалища и матки.

• Распространением инфекции через лимфатические сосуды из близлежащих органов (аднексит является следствием аппендицита).
• Инфекция может достигать маточных труб и яичников из других, даже далеко расположенных органов, через кровь. Поэтому любой инфекционный процесс, который возник в организме, может в конечном итоге привести к развитию аднексита.
• Выраженное угнетение иммунитета при чрезмерной психоэмоциональной нагрузке может стать толчком к активации собственной флоры и к развитию аднексита.

Симптомы аднексита

Выше уже было сказано, что основным симптомом аднексита является боль внизу живота, которую сами пациенты часто связывают с переохлаждением или недавно перенесенной стрессовой ситуацией.

Помимо того, проявлениями аднексита могут быть лихорадка (температура повышается значительно – до 38-40 0С), сопровождающаяся ознобом. Может возникать тошнота, нередко переходящая в рвоту. Иногда из половых путей могут быть выделения. Мочеиспускание может стать слишком частым или болезненным.

Такие проявления аднексита наблюдаются только в начале заболевания, когда оно носит острый характер. Если женщина при этом не обращается к врачу и не лечит заболевание, то оно переходит в хроническую форму.

Проявлением хронического аднексита является боль, которая периодически возникает внизу живота, обострение боли связано, как правило, с переохлаждением или стрессовой ситуацией. При этом нарушается менструальный цикл, менструации становятся болезненными и обильными (реже скудными).

При хроническом аднексите нарушается сон, появляется раздражительность и слабость, трудоспособность значительно снижается. Могут возникать боли в ходе полового акта, что, в конечном итоге, приводит к ограничению интимных отношений и разладам в семье.

Диагностика заболевания

Симптомы заболевания неспецифичны, они лишь помогают заподозрить патологию половых органов воспалительного характера.
Первым методом при исследовании является общий анализ крови, в котором определяется повышение уровня лейкоцитов и увеличение скорости оседания эритроцитов.

Затем делают мазок из влагалища, исследуют его под микроскопом – определяют наличие патогенной флоры, которая могла бы быть причиной заболевания. Для уточнения характера флоры и ее чувствительности к антибиотикам проводят посев материала. Однако его результаты также не всегда достоверны.

Наиболее достоверным методом исследования является лапароскопия, которая позволяет определить характер воспалительного процесса, его стадию и распространенность, а также исключить другие заболевания.

Посев материала, который был получен при лапароскопии или пункции, дает более точные результаты и позволяет определить антибиотик, лечение которым будет наиболее эффективным.

Лечение аднексита

Лечить аднексит не трудно, особенно в острой форме. Лечение хронического аднексита – куда более трудная задача. Этот факт еще раз подчеркивает необходимость своевременного обращения к врачу.

При лечении аднексита назначают такие препараты:

• Антибиотики – позволяют устранить инфекцию как причину развития заболевания - Обезболивающие препараты – при хронических формах, позволяют устранить выраженный болевой синдром, характерный для этой формы.
• Противовоспалительные препараты – устраняют воспаление, уменьшают боль, препятствуют развитию осложнений (спаечного процесса).
• Десенсибилизирующие средства.
• Иммуностимуляторы – повышают сопротивляемость организма к инфекции.

Если консервативное лечение оказывается неэффектиным, то применяют хирургические методы (лапароскопию).