Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия шейки матки представляет собой патологический процесс, который развивается в шейке матки и характеризуется ненормальным ороговеванием эпителия.

Клинически это заболевание никак не проявляется и может быть диагностировано только при проведении дополнительных методов исследования.

Различают простую и чешуйчатую форму лейкоплакии, причем чешуйчатая форма более выражена и может определяться при осмотре, тогда как простая форма определяется только при проведении расширенной кольпоскопии.

Окончательный диагноз может быть выставлен только на основании гистологического исследования ткани, взятой из измененного участка.

Лечение лейкоплакии исключительно хирургическое. Подходы к лечению зависят от степени выраженности проявлений, возраста и состояния больной женщины, ее репродуктивной функции.

Причины лейкоплакии

Как таковые причины развития лейкоплакии шейки матки назвать однозначно сложно. На сегодняшний день полностью доказана роль определенных типов вируса папилломы человека в развитии как лейкоплакии, так и рака шейки матки. Но при этом лейкоплакия может возникать и в отсутствие этого вируса. По некоторым данным причиной развития патологического состояния могут быть хроническое воспаление (хронический вагинит), постоянные травмы. Заболевание может развиваться как следствие нарушения эндокринного статуса, в его основе могут лежать нарушения иммунной функции. Сегодня определенную роль в возникновении лейкоплакии отводят и таким инфекционным агентам как хламидии.

Профилактика лейкоплакии

Существуют некоторые принципы, соблюдение которых снижает риск возникновения заболевания:

1. Проходить регулярные осмотры у гинеколога. Лейкоплакия шейки матки никак не проявляет себя клинически, поэтому определить наличие заболевание может только врач-гинеколог при проведении профилактического осмотра.
2. Избегать стрессов и переохлаждений. Ведь эти факторы приводят к снижению иммунитета и способствуют развитию не только лейкоплакии, но и многих других заболеваний.
3. Вести половую жизнь с одним партнером, избегать беспорядочных половых связей. Если придерживаться этих правил, то можно свести на нет вероятность инфицирования вирусом папилломы человека – доказанной причины развития лейкоплакии и рака шейки матки.
4. Лечить хронические воспалительные заболевания, в частности хронический вагинит.

Симптомы лейкоплакии

Лейкоплакия шейки матки никак не проявляет себя клинически, иными словами у женщин с этим заболеванием отсутствуют какие-либо жалобы, в связи с чем они не посещают врача, поскольку не видят в этом необходимости. Но нужно помнить, что лейкоплакия – это грозное состояния, поскольку оно в любой момент может перейти в рак шейки матки.

Таким образом, регулярное прохождение профилактического осмотра у врача гинеколога является залогом своевременной диагностики и лечения лейкоплакии и профилактики рака шейки матки.

Диагностика лейкоплакии

Диагностика заболевания осуществляется на основании данных дополнительных методов исследования. Применяют расширенную кольпоскопию, проводят цитологическое и гистологическое исследование.

Про проведении расширенной кольпоскопии удается выявить очаги лейкоплакии (расширенная кольпоскопия подразумевает наличие 10-30ти краткого увеличения). При этом окрашивание очагов с помощью раствора Люголя дает возможность уточнить их размеры и характер контуров.

Проведение цитологического исследования подразумевает оценку характера клеток в мазке со слизистой влагалища. При лейкоплакии удается определить наличие нормальных клеток эпителия, но не характерных для влагалища (ороговевающие клетки). Таким образом, лейкоплакия – это доброкачественный процесс, но со временем могут появляться атипичные клетки, что свидетельствует о трансформации лейкоплакии в рак шейки матки.

Окончательный диагноз лейкоплакии или рака шейки матки возможен только на основании данных гистологического исследования. Для проведения этого исследования берут кусочек ткани из патологического участка и подвергают его микроскопическому исследованию. Если все клетки имеют типичное строение, но имеются клетки с признаками ороговевания, то говорят о лейкоплакии шейки матки, если же удается определить атипичные клетки, то это свидетельствует о развитии рака шейки матки.

Обязательным является проведение исследования на наличие вирусы папилломы человека, так как этот вирус часто приводит к развитию лейкоплакии.

Лечение лейкоплакии

Лейкоплакия подлежит обязательному лечению, так как всегда велика вероятность трансформации ее в рак шейки матки.

Лечение лейкоплакии хирургическое. Сводится к прижиганию патологического участка, т.е. применяется метод радиоволновой коагуляции. Также применяются криодетсрукция (в основном, у молодых женщин).

При наличии лейкоплакии с признаками атипии используются метод радиохирургической конизации.