Миома

Миома матки представляет собой гормонозависимую доброкачественную опухоль у женщин (в основном 35-50 лет). Диагноз миома составляет до 33% гинекологических заболеваний.

На сегодня одним из максимально информативных способов диагностики заболевания миомы матки является УЗИ малого таза. Информативность УЗИ в постановке диагноза миомы матки, по цифрам разных авторов, достигает 93-96%. Для уточнения расположения миоматозных узлов применяют ультразвуковые сканеры, дающие ультразвуковое трехмерное изображение.

Гидросонография дает возможность дифференцировать узел, более четко выявить деформацию матки.

Для диагностики увеличенных лимфоузлов, опухолей и узлов забрюшинного пространства, опухолей малого таза с УЗИ применяют еще и компьютерную МРТ.

Лечение

Вопрос о необходимости лечения при малой миоме матки без острых клинических проявлений полностью не решен. Но таким пациенткам рекомендуют динамическое наблюдение в центре гинекологии с обязательным УЗИ контролем раз в год.

Хирургическое лечение заболевания миомы матки является ведущим, хотя есть достаточно консервативные методы с высоким результатом. Частота операций около 80%. Хирургические вмешательства по поводу миомы составляют около 45% абдоминальных вмешательств в гинекологической практике.

Показания к хирургическому вмешательству при лечении миомы матки:

• узел субсерозный на ножке;
• крупные размеры миомы (при беременности);
• расположение узла субмукозное ;
• некроз миоматозного узла, нарушение питания;
• шеечная миома;
• невынашивание беременности и бесплодие;
• менометроррагии и миома матки, анемизируюшие больную.

Хирургическое лечение миомы матки может быть органосохраняюшим или радикальным.

Прогноз

Миома матки является доброкачественной опухолью с редкой малигнизацией, в связи с этим прогноз благоприятный. В случае быстрого роста миомы иногда может потребоваться хирургическое лечение приводящее к исключению репродуктивной и менструальной функции у молодых женщин. Даже маленькие миоматозные узлы обуславливают вторичное и первичное бесплодие у женщин.