Параректальный свищ

Параректальный свищ - это патологический канал, соединяющий очаг заболевания (чаще всего опухоль или гнойник) какой-либо полостью тела или с его поверхностью. Кроме того, свищ иногда образовывается между двумя органами. Хроническое течение парапроктита - это хроническое воспаление, затрагивающее околопрямокишечную клетчатку, межсфинктерное пространство, анальную крипту. Как результат образуется свищ параректальный.

Параректальный свищ является последствием острого парапроктита. Каждый второй пациент с острым течением парапроктита обращается за медпомощью после того, как гнойник вскрылся самопроизвольно. Произвольное вскрытие приводит к появлению параректального свища. Некоторые пациенты с острым парапроктитом к врачу обращается только после вскрытия гнойника, когда свищ уже образовался.

Больные, которые пришли вовремя к врачу, для вскрытия гнойника при остром парапроктите, могут избежать радикального хирургического лечения. Врач обычно может вскрыть гнойник для удаления гноя и промывания полости с последующей установкой дренажа, но если не ликвидирован источник инфекции, то это ведет к инфицированию из просвета кишки.

Как результат постоянного «подпитывания» стенки гнойного хода со всех сторон окружаются тканью - именно так возникает свищевой ход. Наружный размер свища не более 1 мм. По ходу параректального свища в клетчатке (околопрямокишечной) могут появляться инфильтраты (уплотнения) и гнойные затеки, если не очень хорошо дренирована полость.

Хронический парапроктит представляет собой следствие острого. Из-за этого многие их симптомы схожи, кроме того, что при хроническом течении их выраженность меньше. Выделения носят сукровичный или гнойный характер.