Киста яичника

   

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой патологическую полость, заполненную жидкостью. Ее размеры могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Кисты яичника редко бывают большими, так как отсутствует разрастание элементов клеток, а скопление жидкости проходит пассивно. Очень часто пациентки не спешат к врачу, так как менструальный цикл у них не изменяется. Клинические проявления заболевания минимальны и в редких случаях сводятся лишь к тяжести внизу живота во время месячных или в середине цикла. Иногда эти ощущения переходят в бедро по его передней поверхности или в область паха.

Виды новообразований

Кисты яичника бывают врожденными и приобретенными. Содержимое формируется при заполнении жидкостью полости, ранее не существовавшей, или при закупорке протока желез и дальнейшего скопления секрета. Рассмотрим наиболее распространенные типы новообразований.

  • Фолликулярная киста. Формируется в начале менструации до момента овуляции и может вырасти до 5 см в диаметре. Ее разрыв обычно вызывает резкую боль в области яичника в сочетании с неприятными ощущениями внизу живота. Данное новообразование, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев. В течение этого времени врач внимательно наблюдает за состоянием женщины и за развитием кисты.
  • Киста желтого тела. Появляется по завершении овуляции. После освобождения яйцеклетки фолликул превращается в желтое тело, которое может наполниться жидкостью или кровью. Такое новообразование чаще всего располагается только на одном яичнике и не вызывает никаких симптомов.
  • Геморрагическая киста. Возникает вследствие кровоизлияния внутри сформировавшегося фолликулярного образования или кисты желтого тела. Для данного заболевания характерны боли в животе со стороны правого или левого яичника.
  • Дермоидная киста. В большинстве случаев появляется у молодых женщин и может достигать до 15 см в диаметре. Внутри доброкачественной опухоли содержатся ткани, не характерные для женских половых органов (например, волосы, кости, хрящи). Данное заболевание может осложниться воспалением или перекручиванием, что вызывают резкую боль в животе и требуют срочного хирургического вмешательства.
  • Параовариальная киста. Формируется в области надъяичникового придатка. Если данная опухоль достигает больших размеров, то у нее образуется ножка и может появиться перекрут. Как и в случае с дермоидной кистой заболевание требует оперативного лечения.
  • Эндометриоидная киста. Образуется в яичнике из внутренней слизистой оболочки матки. Провоцирует появление этой опухоли эндометриоз. Размер такого новообразования варьируется от 2 до 20 см. В период менструаций возможна сильная боль в животе.
  • Муцинозная киста. Представляет собой пузыри, заполненные слизистым содержимым. Как правило, такая опухоль состоит из нескольких камер и может достигать больших размеров. Муцинозные и эндометриоидные кисты способны переродиться в злокачественную опухоль яичников.

Симптомы

У большинства женщин киста левого или правого яичника обнаруживается во время планового осмотра или при проведении УЗИ. Это связано с тем, что заболевание часто протекает бессимптомно. Однако в некоторых случаях все же могут возникать признаки, требующие немедленного обращения к врачу:

  • нерегулярные менструации;
  • боль в нижней части живота, в том числе резкая. Она может как внезапно появляться, так и исчезать;
  • длительные болезненные ощущение во время менструаций;
  • боль после полового акта, физических нагрузок, а также во время мочеиспускания или опорожнения кишечника;
  • периодическая тошнота и рвота;
  • кровянистые выделения и боль во влагалище;
  • бесплодие.

Симптомы могут быть выражены в разной степени при различных видах кисты. Как правило, они связаны с перекрутом или разрывом опухоли. Указанные признаки являются проявлениями не только кисты яичника, но и некоторых других болезней. Поэтому при выявлении одного или нескольких симптомов не стоит откладывать визит к опытным специалистам и срочно обратиться в медицинский центр «Клиника практической медицины».

Диагностика

Основным методом диагностики кисты яичника является УЗИ органов малого таза. Данное исследование дает представление только о структуре опухоли, но не говорит о ее происхождении. В связи с этим врач может назначить серию повторных УЗИ для того, чтобы проследить за динамикой развития. Фолликулярные образования и кисты желтого тела, как правило, исчезают в течение нескольких недель или месяцев. Вместе с тем дермоидные, муцинозные и другие типы либо не изменяются, либо растут. Эндометриоидная киста увеличивается в процессе менструаций и уменьшается после их завершения. Для уточнения диагноза врач также может назначить следующие обследования:

  • диагностическая лапароскопия. Это небольшая операция, в ходе которой доктор с помощью специальных инструментов и видеокамеры осматривает новообразование и берет часть тканей на анализ;
  • определение уровня половых гормонов. Помогает обнаружить гормональные нарушения, приведшие к образованию кисты;
  • определение уровня маркера CA-125 в крови. Применяется в случае подозрения на рак яичников.

Лечение

Перед тем как назначить терапию квалифицированный специалист медицинского центра «Клиника практической медицины» выслушает жалобы, проведет гинекологический осмотр, лабораторную диагностику, УЗИ. Это позволит правильно подобрать индивидуальное лечение кисты яичника без операции или хирургическим путем с учетом особенностей организма конкретной пациентки. Новообразования, вызванные гормональным расстройством, требуют обязательного восстановления баланса. Для этого используются разные методики, включая применение оральных контрацептивов, которые может назначить только врач. В случае необходимости применяются и противовоспалительные препараты. Пациентки во время лечения кисты яичника находятся под наблюдением врача в течение двух-трех менструальных циклов. В случае, если опухоль не прошла, решается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Частые вопросы

Почему образуется киста?

Причины появления кисты яичника могут быть разными:

  • нерегулярные месячные,
  • ожирение, сахарный диабет,
  • раннее наступление менструаций (11 лет),
  • бесплодие,
  • гормональные нарушения,
  • лечение рака груди,
  • частые хирургические вмешательства,
  • рецидив ранее вылеченной кисты и др.

Кто более всего подвержен данному заболеванию?

Этот опухолевидный процесс чаще всего наблюдается у женщин до 50 лет. В некоторых случаях спровоцировать заболевание может табакокурение, аборты, гиперполименорея.


Когда необходимо оперативное лечение кисты яичника?

В том случае, если кистозное образование увеличивается в размерах, врач внимательно следит за его динамикой. Если на соседние органы оказывается давление, установлен рост, изменение структуры содержимого при УЗИ исследовании, наблюдается перекручивание или разрыв кисты, то назначается оперативное вмешательство или пункция.


Чем опасна киста яичника?

Киста яичника может перерасти в кистому, содержащую несколько камер. Данное новообразование может либо иметь доброкачественный характер, либо переродиться в злокачественную опухоль. Кроме того, эндометриоидная и муцинозная кисты также способны вызывать онкологические заболевания. Именно поэтому важно вовремя выявить опухоль и назначить лечение.?



Перепечин Владимир Игнатьевич

Врач-хирург. Врач высшей аттестационной категории. Кандидат медицинских наук.

 
Наверх