Геморрагический инсульт головного мозга

Геморрагический инсульт характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения, в результате которого происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг и/или субарахноидальное пространство. Такое состояние приводит к значительным неврологическим расстройствам вплоть до потери чувствительной и двигательной функций организма, нарушения дыхания, речи, глотания. При геморрагическом инсульте крайне высок риск смерти, поэтому так важно оказать пациенту своевременную квалифицированную помощь.

Что приводит к геморрагическому инсульту

Чаще всего кровоизлияние в мозг встречается у людей от 40 до 60 лет, но бывают случаи приступа и у более молодых пациентов. Среди основных причин, приводящих к геморрагическому инсульту, выделяют атеросклероз, артериальную гипертензию, аневризмы сосудов головного мозга. Реже факторами, провоцирующими приступ, выступают нарушения свертываемости крови. К группе риска относят курящих людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, страдающих ожирением, сахарным диабетом. Приступ обычно происходит внезапно в дневное время при стрессе, физических нагрузках, в результате переутомления. Под действием высокого артериального давления разрывается сосуд, стенки которого неравномерно истончены. Кровь начинает раздвигать мозговые ткани и заполнять образовавшееся пространство.

Виды геморрагического инсульта

Различают несколько типов геморрагического инсульта в зависимости от локализации поражения и особенностей структурных изменений в головном мозге.

  • Субарахноидальное кровоизлияние. Представляет собой скопление крови под мягкой мозговой оболочкой, которая покрывает мозг снаружи и состоит из сосудов.
  • Паренхиматозное кровоизлияние. Это наиболее частый тип инсульта, при котором кровь попадает непосредственно в мозговое вещество. В результате может развиться гематома или геморрагическое пропитывание. Гематомой называют заполненную излившейся кровью полость. В этом случае происходит гибель клеток, что приводит к серьезным неврологическим нарушениям. Также при гематоме высок риск летального исхода. При геморрагическом пропитывании кровь проникает между элементами нервной ткани. При этом не происходит массового разрушения или гибели нейронов, как в случае с гематомой. Прогноз при геморрагическом пропитывании считается более благоприятным.
  • Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние. О таком виде инсульта идет речь, если при разрыве сосуда кровь распространяется не только по поверхности мозга, но и вовлекает в патологический процесс его ткани.

Кровоизлияние может произойти в различных участках мозга. В зависимости от этого выделяют следующие виды инсульта:

  • лобарный (в пределах одной доли головного мозга);
  • стволовой (затрагивается ствол головного мозга);
  • глубинное кровоизлияние (поражение подкоркового ядра, внутренней капсулы, глубоких отделов мозга);
  • мозжечковый (затрагивается мозжечок).

Лечение инсульта

Лечение геморрагического инсульта необходимо начать как можно раньше. Осуществляется оно в стационарных условиях больницы под строгим контролем врачей. После срочной реанимации и интенсивной терапии больного обычно переводят в профильное неврологическое отделение. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения, локализации кровоизлияния, состояния пациента и других факторов. Его можно разделить на консервативное (медикаментозное) и хирургическое. Важную роль в лечении инсульта отводят реабилитации. Данный этап направлен на восстановление утерянных функций организма и включает физиотерапию, массажи, ЛФК и другие мероприятия.

 

Частые вопросы

Что такое обширный и микроинсульт?

Когда говорят об обширном геморрагическом инсульте, имеют в виду, что произошло поражение нескольких отделов или долей головного мозга одновременно. При таком состоянии страдает значительная часть паренхимы, быстро развивается отек. Обширное кровоизлияние часто несовместимо с жизнью. При микроинсульте поражаются небольшие очаги мозговой ткани. Такое состояние возникает на фоне спазма сосудов при сахарном диабете или артериальной гипертензии. Симптомы микроинсульта часто проходят в течение 24 часов, поэтому иногда остаются незамеченными. Однако оставлять без внимания это явление нельзя. При подозрении на микроинсульт необходимо сразу вызвать неотложную помощь.


Какие симптомы могут сопровождать геморрагический инсульт головного мозга?

Признаки кровоизлияния в мозг разнообразны и часто зависят от места локализации разрыва сосуда. Поставить диагноз может только врач-невролог. Часто при инсульте страдает чувствительная и двигательная сфера, нарушается речь. Среди симптомов выделяют потерю сознания, двоение в глазах, рвоту, судороги, сильную головную боль, онемение конечностей, опущение уголка рта и атонию верхнего века и др. Как правило, человек не может понять, где он находится, сказать даже простое предложение, поднять обе руки, высунуть язык. При малейшем подозрении на инсульт необходимо вызывать неотложную помощь.

Частые вопросы
Насколько опасно РДВ матки?
При грамотном проведении процедуры РДВ не приводит к негативным последствиям. Дело в том, что при выскабливании удаляют поверхностный слой эндометрия, а базальный слой, ответственный за обновление клеток, не нарушается. Среди осложнений можно встретить кровотечения и инфекции, очень редко – перфорацию стенки матки.
Записаться на прием

Заполните форму ниже, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и назначим дату и время приема!

Нажимая на кнопку "Записаться" вы принимаете условия.