Секвестрированная грыжа

Секвестрированная грыжа – одна из самых неблагоприятных и тяжелых в лечении форм среди грыж межпозвоночных дисков. Вследствие регулярных тяжелых нагрузок, травм или дегенеративных процессов в тканях диск подвергается дистрофическим изменениям и может смещаться за пределы нормальной локализации. Небольшое смещение называют протрузией межпозвоночного диска, а более значительное – грыжей.

Специалисты Медицинского центра «Клиника практической медицины» предлагают вам пройти обследование и терапию данного заболевания по привлекательной стоимости.

Механизм развития и проявления

В структуре межпозвоночного диска выделяют пульпозное ядро и фиброзное кольцо. Секвестрированная грыжа предполагает разрыв фиброзного кольца и выход ядра за его пределы. Так называемый секвестрированный компонент сдавливает нервы, окружающие диск.

Помимо прямого механического воздействия следует понимать, что разрыв естественного биологического барьера и выход белковой структуры пульпы становятся причинами асептического аутоиммунного воспаления. Это приводит к еще большему сдавливанию нервных волокон, а также провоцирует обменные нарушения нервной ткани. В клинической картине секвестрированной грыжи данные процессы сопровождаются сильной болью, вплоть до невозможности самостоятельно передвигаться, онемениями участков тела, парезами и параличами. Нарушаются сухожильные рефлексы и могут развиваться мышечные атрофии в иннервируемой пораженным участком спинного мозга области.

Воспаление распространяется на окружающие ткани, что «прячет» секвестрированную грыжу, делая ее труднодоступной для мануального диагностического и лечебного воздействия.

Диагностика

Для определения секвестрированной грыжи необходимо провести ряд стандартных и расширенных современных инструментальных исследований:

  • клинический осмотр и пальпация места предполагаемой грыжи;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) (позволяет четко визуализировать дегенеративные изменения в тканях и секвестрированный компонент).

А также ряд других исследований, которые выполняются при необходимости: сцинтиграфия, миография и т. д.

Лечение

Консервативное лечение. При подобной грыже не всегда требуется хирургическое вмешательство, поскольку оно не дает гарантированный результат, а риск развития осложнений очень высок. При условии соблюдения предписаний врача – постельного режима и покоя, которые минимализируют возможность возникновения осложнений, – частичное или полное улучшение состояния может наступить через 2–2,5 месяца.

С целью ослабить сильные боли назначаются анальгетические и нестероидные противовоспалительные препараты. Положительный эффект при грыже дает местное введение кортикостероидов. Значительное уменьшение боли может произойти через 3 недели, но сам диск остается поврежденным. В связи с этим в течение последующего периода больному все еще предписан покой.

Вытяжение (тракция) позвоночника – проверенный способ лечения грыжи межпозвоночного диска в острой стадии. При вытяжении происходит уменьшение давления (разрежение) межпозвоночного пространства, в результате которого секвестированный участок возвращается в естественное положение. Важно подобрать оптимальное направление воздействия, прилагая соответствующее усилие во избежание ещё большего повреждения позвоночника.

С целью восстановить подвижность позвоночника и укрепить мышцы спины по истечении острого периода нужно начать заниматься лечебной физкультурой. Рекомендован массаж.

 
 
 

Частые вопросы

Кто больше всех подвержен появлению грыж?

Специалисты относят к группе риска людей:

  • работающих в сфере интеллектуального труда с постоянной сидячей работой (программисты, офисные работники и т. д.);
  • занимающих должности, требующие длительного нахождения тела в одном положении (водители, медработники хирургического направления и т. д.);
  • подвергающихся постоянным тяжелым физическим нагрузкам (спортсмены, грузчики, строители);
  • после 40 лет, чаще страдают мужчины.

К факторам риска относят остеохондроз, сильные переохлаждения, а также хронический стресс. Сверхсильные или длительные эмоциональные нагрузки могут запускать каскад реакций, которые снижают ресурс устойчивости организма.


Как часто при грыже могут возникать осложнения?

Секвестрированная грыжа может давать серьезные осложнения, если пациент не лечится, продолжает испытывать физические нагрузки, либо в случае неквалифицированного лечения. Осложнения вызывает и сам выход секвестрированного участка из области нормальной локализации, и сопутствующее ему воспаление. Поэтому частота обострений зависит от того, насколько человек заботится о своем здоровье, и на каком этапе развития заболевания оказана помощь.


Бывают ли секвестрированные грыжи у детей?

К сожалению, у детей грыжи бывают, но обусловлено это скорее конституциональными аномалиями или недоразвитием определенных структур соединительной ткани. Такие дети находятся под наблюдением специалистов и им нужна комплексная поддерживающая терапия.

Частые вопросы
Насколько опасно РДВ матки?
При грамотном проведении процедуры РДВ не приводит к негативным последствиям. Дело в том, что при выскабливании удаляют поверхностный слой эндометрия, а базальный слой, ответственный за обновление клеток, не нарушается. Среди осложнений можно встретить кровотечения и инфекции, очень редко – перфорацию стенки матки.
Записаться на прием

Заполните форму ниже, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и назначим дату и время приема!

Нажимая на кнопку "Записаться" вы принимаете условия.