Параректальный свищ

Параректальный свищ (хронический парапроктит) – это хроническое воспаление в области анального отверстия с формированием свищевого хода. Данное заболевание, как правило, является следствием неправильного лечения или самостоятельно вскрывшегося острого парапроктита. Хроническая форма характеризуется воспалением стенок прямой кишки и параректальной клетчатки. Это заболевание часто встречается в проктологической практике в связи с поздней обращаемостью больных к врачу. Специалисты медицинского центра «Клиника практической медицины» рекомендуют не откладывать визит к специалисту при обнаружении первых признаков патологии. Это поможет своевременно начать лечение и избежать осложнений как при параректальном свище, так и при других заболеваниях.

Симптомы параректального свища

Как уже говорилось, хронический парапроктит является следствием острой формы данного заболевания. Из-за этого многие их симптомы схожи, но при хроническом течении они менее выражены. Выделения носят сукровичный или гнойный характер. Во время обострения свища секреция гноя усиливается, появляются болевые ощущения. Все это отражается на общем состоянии больного. Он может жаловаться на нарушение сна, головные боли, астенизацию. Параректальный свищ, особенно с гнойными затеками и инфильтратами, может стать причиной серьезного ухудшения состояния больного. Длительное течение заболевания приводит к значительной деформации промежности и анального канала. Происходят рубцовые изменения в сфинктере.

Отсутствие должного лечения парапроктита может иногда приводить к злокачественному перерождению свища.

Виды параректальных свищей

В зависимости от локализации патологии различают следующие виды свищей:

  • интрасфинктерный. В данном случае свищевой канал находится в подкожном слое по краям анального отверстия. Это наиболее простой вид данной патологии. При таком параректальном подкожном свище рубцовый процесс отсутствует;
  • транссфиктерный. Параректальный свищ проходит как через сфинктер, так и через клетчатку. Свищевые ходы уже имеют разветвления и гнойные карманы, наблюдаются рубцовые процессы в окружающих тканях;
  • экстрасфиктерный. Патология расположена глубоко в кожном слое. Свищ проходит через наружный сфинктер прямой кишки и появляется на коже промежности;
  • ректовагинальный. Патология локализована между просветами прямой кишки и влагалища.

Лечение параректального свища

Лечение параректального свища возможно только при хирургическом вмешательстве. При наличии воспалительного процесса сначала используется консервативный метод, предполагающий прием антибиотиков и некоторых физиотерапевтических процедур. Только после этого выполняется иссечение параректального свища. При наличии длительной ремиссии операцию не проводят, потому что выделение свища из окружающих его тканей представляет определенные трудности. Хирургический метод лечения также противопоказан при тяжелых сопутствующих заболеваниях.

Вид медицинских услуг Стоимость одной услуги (руб.)*
Прием врача-хирурга 1500

*Цены могут измениться, уточняйте информацию при записи на прием.

Частые вопросы

Как проходит диагностика заболевания?

При диагностике параректального свища учитываются в первую очередь жалобы больного, производится сбор анамнеза и осмотр проктологом. Иногда требуется пальцевое ректальное исследование, которое позволяет оценить тонус сфинктера прямой кишки. При хронических заболеваниях, в том числе и при параректальном свище, зачастую наблюдается недостаточность анального сфинктера. Для определения вида патологии проводится проба с красителем. Также возможно использование методов зондирования, фистулографии и ректороманоскопии.

Как проходит послеоперационный период?

Первые сутки после операции при параректальном свище возможно назначение обезболивающих средств. При этом на рану накладывается повязка. Лечащие врачи тщательно следят за процессом заживления, чтобы избежать осложнений. Через неделю после удаления сложных параректальных свищей возможно проведение перевязки под анестезией, во время которой проводится глубокое обследование раны. Кроме того, рекомендуется жидкая диета. После выписки следует придерживаться правил здорового питания и следить за своим состоянием. При наличии таких жалоб, как высокая температура, боли в области живота, болезненная дефекация, следует обратиться к врачу.

Частые вопросы
Насколько опасно РДВ матки?
При грамотном проведении процедуры РДВ не приводит к негативным последствиям. Дело в том, что при выскабливании удаляют поверхностный слой эндометрия, а базальный слой, ответственный за обновление клеток, не нарушается. Среди осложнений можно встретить кровотечения и инфекции, очень редко – перфорацию стенки матки.
Записаться на прием

Заполните форму ниже, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и назначим дату и время приема!

Нажимая на кнопку "Записаться" вы принимаете условия.

Специалисты в данной области