Слабость сфинктера заднего прохода

Слабостью сфинктера заднего прохода, или недостаточностью анального жома, называют состояние, при котором нарушается удержание содержимого кишки (частично или полностью). В зависимости от степени тяжести может наблюдаться недержание газов, жидкого кала или всего кишечного содержимого. Исходя из первопричин, выделяют 4 типа слабости заднего прохода:
  • посттравматическую. Слабость сфинктера может возникать после хирургических вмешательств в области промежности и прямой кишки, особенно если операция проводилась в рамках лечения парапроктита, анальных трещин, свища, геморроя и др. патологий. Также имеют место бытовые травмы, разрывы кишки инородными телами;
  • послеродовую. При разрывах промежности III степени в результате естественных родов недержание кала может отмечаться примерно у 20 % пациенток. Также данное состояние усложняется тем, что при ушивании разрывов часто наблюдается рубцевание и нагноение;
  • функциональную. Слабость сфинктера связывается с нарушениями в работе ЦНС, ослаблением мышц тазового дна и заднего прохода. Основными причинами состояния являются патологии анального канала и прямой кишки (геморрой, колит, проктит и др.);
  • врожденную. Нарушения могут затрагивать центральную или периферическую иннервацию прямой кишки, связанную с грыжей спинного мозга и неразращением дужек крестцовых позвонков, а также полное или частичное отсутствие сфинктера.

Симптоматика заболевания

Основной жалобой пациента всегда становятся субъективные ощущения. Кроме того, при обследовании врач обращает внимание на сократительную способность сфинктера. Так, в норме его мышечный тонус должен равняться 410 г, а при максимальном сжатии – 650 г. В случае недостаточности анального жома данные показатели снижаются при I степени – до 260−360 г, при II – до 130−300 г, при III – до 0−180 г.

Особенности лечения

Схема терапии во многом зависит от того, что вызвало снижение тонуса сфинктера и стало причиной недержания. Как правило, она включает в себя и консервативные, и оперативные методы. В первом случае могут использоваться электростимуляция мышц, медикаменты, лечебная физкультура. Если дефекты сфинктера занимают более четверти его окружности, наблюдается значительная деформация и обширное рубцевание, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Обращаясь в медицинский центр «Клиника практической медицины», каждый пациент может рассчитывать на индивидуальный подход, чуткое отношение, профессиональную заботу о здоровье.
Вид медицинских услуг Стоимость одной услуги (руб.)*
Прием врача-хирурга 1400
*Цены могут измениться, уточняйте информацию при записи на прием.

Частые вопросы

Какие могут быть осложнения при данном состоянии?

Сам по себе недостаточный тонус сфинктера не является опасным для жизни состоянием. Однако подобная патология значительно снижает качество жизни пациента, его самооценку, заставляет избегать социальных контактов и др. Кроме того, недостаточность анального жома может быть связана с другими заболеваниями кишечника, игнорирование симптомов которых приводит к серьезным осложнениям.

Каковы прогнозы лечения недостаточности анального жома?

Как правило, полное выздоровление или значительное улучшение функции удержания кала наблюдается у подавляющего большинства пациентов. Именно поэтому следует обращаться к врачу на ранних стадиях заболевания, не усугубляя ситуацию стеснительностью или нежеланием ходить в больницу.

В каком случае риск развития этой патологии особенно велик?

В группу риска входят пожилые люди, у которых наблюдаются возрастные изменения функций аноректального отдела. В частности, снижается тонус прямой кишки, что сказывается на функционале ее запирательного аппарата. Из-за этого рефлекс на опорожнение вызывается все меньшими объемами кишечного содержимого. Также недостаточность анального жома может стать следствием хронического запора, причем развиться данное состояние способно в любом возрасте. Поэтому при обнаружении любых нарушений в функционировании ЖКТ необходимо сразу же обращаться к врачу.
Частые вопросы
Насколько опасно РДВ матки?
При грамотном проведении процедуры РДВ не приводит к негативным последствиям. Дело в том, что при выскабливании удаляют поверхностный слой эндометрия, а базальный слой, ответственный за обновление клеток, не нарушается. Среди осложнений можно встретить кровотечения и инфекции, очень редко – перфорацию стенки матки.
Записаться на прием

Заполните форму ниже, и мы свяжемся с Вами в ближайшее время и назначим дату и время приема!

Нажимая на кнопку "Записаться" вы принимаете условия.

Специалисты в данной области
perepechin
Перепечин Владимир Игнатьевич
Хирург. Онколог. Врач высшей аттестационной категории. Кандидат медиц
Подробнее