Слабость сфинктера заднего прохода

Слабостью сфинктера заднего прохода, или недостаточностью анального жома, называют состояние, при котором нарушается удержание содержимого кишки (частично или полностью). В зависимости от степени тяжести может наблюдаться недержание газов, жидкого кала или всего кишечного содержимого. Исходя из первопричин, выделяют 4 типа слабости заднего прохода:

  • посттравматическую. Слабость сфинктера может возникать после хирургических вмешательств в области промежности и прямой кишки, особенно если операция проводилась в рамках лечения парапроктита, анальных трещин, свища, геморроя и др. патологий. Также имеют место бытовые травмы, разрывы кишки инородными телами;
  • послеродовую. При разрывах промежности III степени в результате естественных родов недержание кала может отмечаться примерно у 20 % пациенток. Также данное состояние усложняется тем, что при ушивании разрывов часто наблюдается рубцевание и нагноение;
  • функциональную. Слабость сфинктера связывается с нарушениями в работе ЦНС, ослаблением мышц тазового дна и заднего прохода. Основными причинами состояния являются патологии анального канала и прямой кишки (геморрой, колит, проктит и др.);
  • врожденную. Нарушения могут затрагивать центральную или периферическую иннервацию прямой кишки, связанную с грыжей спинного мозга и неразращением дужек крестцовых позвонков, а также полное или частичное отсутствие сфинктера.

Симптоматика заболевания

Основной жалобой пациента всегда становятся субъективные ощущения. Кроме того, при обследовании врач обращает внимание на сократительную способность сфинктера. Так, в норме его мышечный тонус должен равняться 410 г, а при максимальном сжатии – 650 г. В случае недостаточности анального жома данные показатели снижаются при I степени – до 260−360 г, при II – до 130−300 г, при III – до 0−180 г.

Особенности лечения

Схема терапии во многом зависит от того, что вызвало снижение тонуса сфинктера и стало причиной недержания. Как правило, она включает в себя и консервативные, и оперативные методы. В первом случае могут использоваться электростимуляция мышц, медикаменты, лечебная физкультура. Если дефекты сфинктера занимают более четверти его окружности, наблюдается значительная деформация и обширное рубцевание, врач может принять решение о хирургическом вмешательстве. Обращаясь в медицинский центр «Клиника практической медицины», каждый пациент может рассчитывать на индивидуальный подход, чуткое отношение, профессиональную заботу о здоровье.

Частые вопросы

Сам по себе недостаточный тонус сфинктера не является опасным для жизни состоянием. Однако подобная патология значительно снижает качество жизни пациента, его самооценку, заставляет избегать социальных контактов и др. Кроме того, недостаточность анального жома может быть связана с другими заболеваниями кишечника, игнорирование симптомов которых приводит к серьезным осложнениям.

Как правило, полное выздоровление или значительное улучшение функции удержания кала наблюдается у подавляющего большинства пациентов. Именно поэтому следует обращаться к врачу на ранних стадиях заболевания, не усугубляя ситуацию стеснительностью или нежеланием ходить в больницу.

В группу риска входят пожилые люди, у которых наблюдаются возрастные изменения функций аноректального отдела. В частности, снижается тонус прямой кишки, что сказывается на функционале ее запирательного аппарата. Из-за этого рефлекс на опорожнение вызывается все меньшими объемами кишечного содержимого. Также недостаточность анального жома может стать следствием хронического запора, причем развиться данное состояние способно в любом возрасте. Поэтому при обнаружении любых нарушений в функционировании ЖКТ необходимо сразу же обращаться к врачу.
 
 

Записаться на прием



Нажимая кнопку "Записаться", вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Специалисты в данной области

http://cpmed.ru/
Январь 2019
ПнВтСрЧтПтСбВс
31123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
28293031123