Узи молочных желез

Для обследования молочной железы используют только оборудование с очень высоким разрешением. Основными параметрами являются: контрастное, пространственное, сосудистое и временное разрешение.

УЗИ аппараты последнего поколения имеют специализированные малогабаритные высокочастотные датчики с динамической фокусировкой. Для молочных желез применят датчики с довольно высокой частотой резонанса.

Исследование молочной железы должно быть воспроизводимым, полным и системным. Необходимо оценивать и документировать нормальные патологические и/или анатомические области. При обследовании отдельного новообразования определяется его точное месторасположение, указывается корреляция с маммографическими и клиническими исследованиями.

Обследование молочных желез выполняется путем перемещения датчика от соска к наружным отделам железы или в противоположном направлении, что соответствует расположению (анатомическому) млечных протоков и железистых структур.

Срезы могут быть поперечными, парасагиттальными, антирадиальными или радиальными. Антирадиальное и радиальное сканирование выполняется по нормальным поверхностям, помогая находить аномалии и лучше передать на экране структуру изменения и протоков в молочной железе.
Оценка изображения выполняется при дополнительном сжатии, при этом грудную стенку используют как опору для компрессии. При давлении датчиком значительно улучшается визуализация внутренней структуры, формы образования и взаимоотношениях с окружающими тканями.

Сегодня стала шире применятся допплерсонография, которая позволяет получать изображения объекта исследования в реальном времени и цветовое изображение кровотока. Она дает возможность увидеть анатомическое функциональное состояние и строение сосудов, характер и степень васкуляризации тканей. Определение количественных и качественных показателей кровотока имеет значение при опухолях (непальпируемых) молочной железы.

Заметим, что наличие кровеносных сосудов - главный индикатор развития, дифференциальной диагностики и прогноза опухолей. Время удвоения, объем опухоли зависят от интенсивности кровотока и васкуляризации.

Визуализация сосудов в опухоли может быть улучшена с помощью контрастных веществ.