Геморрагический инсульт головного мозга

Геморрагический инсульт характеризуется острым нарушением мозгового кровообращения, в результате которого происходит разрыв сосуда и кровоизлияние в мозг и/или субарахноидальное пространство. Такое состояние приводит к значительным неврологическим расстройствам вплоть до потери чувствительной и двигательной функций организма, нарушения дыхания, речи, глотания. При геморрагическом инсульте крайне высок риск смерти, поэтому так важно оказать пациенту своевременную квалифицированную помощь.

Что приводит к геморрагическому инсульту

Чаще всего кровоизлияние в мозг встречается у людей от 40 до 60 лет, но бывают случаи приступа и у более молодых пациентов. Среди основных причин, приводящих к геморрагическому инсульту, выделяют атеросклероз, артериальную гипертензию, аневризмы сосудов головного мозга. Реже факторами, провоцирующими приступ, выступают нарушения свертываемости крови. К группе риска относят курящих людей, злоупотребляющих алкоголем или наркотиками, страдающих ожирением, сахарным диабетом. Приступ обычно происходит внезапно в дневное время при стрессе, физических нагрузках, в результате переутомления. Под действием высокого артериального давления разрывается сосуд, стенки которого неравномерно истончены. Кровь начинает раздвигать мозговые ткани и заполнять образовавшееся пространство.

Виды геморрагического инсульта

Различают несколько типов геморрагического инсульта в зависимости от локализации поражения и особенностей структурных изменений в головном мозге.

  • Субарахноидальное кровоизлияние. Представляет собой скопление крови под мягкой мозговой оболочкой, которая покрывает мозг снаружи и состоит из сосудов.
  • Паренхиматозное кровоизлияние. Это наиболее частый тип инсульта, при котором кровь попадает непосредственно в мозговое вещество. В результате может развиться гематома или геморрагическое пропитывание. Гематомой называют заполненную излившейся кровью полость. В этом случае происходит гибель клеток, что приводит к серьезным неврологическим нарушениям. Также при гематоме высок риск летального исхода. При геморрагическом пропитывании кровь проникает между элементами нервной ткани. При этом не происходит массового разрушения или гибели нейронов, как в случае с гематомой. Прогноз при геморрагическом пропитывании считается более благоприятным.
  • Субарахноидально-паренхиматозное кровоизлияние. О таком виде инсульта идет речь, если при разрыве сосуда кровь распространяется не только по поверхности мозга, но и вовлекает в патологический процесс его ткани.

Кровоизлияние может произойти в различных участках мозга. В зависимости от этого выделяют следующие виды инсульта:

  • лобарный (в пределах одной доли головного мозга);
  • стволовой (затрагивается ствол головного мозга);
  • глубинное кровоизлияние (поражение подкоркового ядра, внутренней капсулы, глубоких отделов мозга);
  • мозжечковый (затрагивается мозжечок).

Лечение инсульта

Лечение геморрагического инсульта необходимо начать как можно раньше. Осуществляется оно в стационарных условиях больницы под строгим контролем врачей. После срочной реанимации и интенсивной терапии больного обычно переводят в профильное неврологическое отделение. Лечение подбирается индивидуально в зависимости от степени поражения, локализации кровоизлияния, состояния пациента и других факторов. Его можно разделить на консервативное (медикаментозное) и хирургическое. Важную роль в лечении инсульта отводят реабилитации. Данный этап направлен на восстановление утерянных функций организма и включает физиотерапию, массажи, ЛФК и другие мероприятия.

Частые вопросы

Когда говорят об обширном геморрагическом инсульте, имеют в виду, что произошло поражение нескольких отделов или долей головного мозга одновременно. При таком состоянии страдает значительная часть паренхимы, быстро развивается отек. Обширное кровоизлияние часто несовместимо с жизнью. При микроинсульте поражаются небольшие очаги мозговой ткани. Такое состояние возникает на фоне спазма сосудов при сахарном диабете или артериальной гипертензии. Симптомы микроинсульта часто проходят в течение 24 часов, поэтому иногда остаются незамеченными. Однако оставлять без внимания это явление нельзя. При подозрении на микроинсульт необходимо сразу вызвать неотложную помощь.

Признаки кровоизлияния в мозг разнообразны и часто зависят от места локализации разрыва сосуда. Поставить диагноз может только врач-невролог. Часто при инсульте страдает чувствительная и двигательная сфера, нарушается речь. Среди симптомов выделяют потерю сознания, двоение в глазах, рвоту, судороги, сильную головную боль, онемение конечностей, опущение уголка рта и атонию верхнего века и др. Как правило, человек не может понять, где он находится, сказать даже простое предложение, поднять обе руки, высунуть язык. При малейшем подозрении на инсульт необходимо вызывать неотложную помощь.

 

Записаться на прием

[ Вы впервые к нам обращаетесь? (обязательно)
данет

Нажимая кнопку "Записаться", вы соглашаетесь на обработку персональных данных.

Специалисты в данной области

ВРАЧ-НЕВРОЛОГ, МАНУАЛЬНЫЙ ТЕРАПЕВТ​
Июнь 2020
Пн Вт Ср Чт Пт Сб Вс
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
293012345

АКЦИЯ!!! Скидка 15%

На консультацию врача невролога Перепелкина К.Ю. – 1445 руб. вместо 1700 руб.